|
Tot 1 januari 2006 kende Nederland twee verzekeringen
voor medische hulp: het ziekenfonds en de particuliere verzekering. Het
verschil daartussen is het inkomen van de verzekerden. De verschillen in
verzekerde voorzieningen zijn marginaal. De tijd dat de ziekenfondspatiënten
in fondsspreekuren massaal samendromden en de particuliere patiënt ‘op
afspraak' luxere zorg kreeg is al lang voorbij.
In maart 1987 bracht een commissie, vernoemd
naar haar voorzitter, Philips-topman Wisse Dekker, op verzoek van het tweede
kabinet-Lubbers rapport uit inzake de structuur en financiering van de
gezondheidszorg. De titel was ‘Bereidheid tot verandering'.
Het rapport hield als hoofdzaak in dat
er één basisverzekering voor alle Nederlanders zou komen met een verzekerd
basispakket dat 85 procent van de bestaande voorzieningen zou omvatten. Het
voorstel-Dekker beoogde solidariteit in ziekterisico en premiebetaling naar
inkomen, maar wilde ook beperking van regelgeving door de overheid en waar
mogelijk marktwerking bij aanbieders en verzekeraars van zorg.
In 1994 onderzocht een Kamercommissie waarom de besluitvorming in de
volksgezondheid sinds 1987 zo weinig had opgeleverd. Zij vond, als de
commissie-Dekker, het stelsel een rafelige lappendeken met verborgen
agenda's, sterke belangenbehartiging van verzekeraars en instellingen en
vooral verhullend taalgebruik waarbij globale overeenstemming concrete
tegenstellingen verborg
Verzekeraars krijgen in het nieuwe
zorgstelsel de plicht om behandelingen en zorg waar verzekerden volgens hun
polis recht op hebben, ook binnen afzienbare tijd te leveren. Tot nu toe
lukte dat de verzekeraars niet. ,,De verzekering verzekert niet'', schreef
de Raad voor de Volksgezondheid en Zorg (RVZ) in 2001 in een advies over het
nieuwe zorgstelsel.
Vanaf 1 januari 2006 komt er een
standaardzorgverzekering voor alle Nederlanders. De verzekering komt in de
plaats van het huidige stelsel van particuliere verzekeringen en het
ziekenfonds. Dat staat in het wetsvoorstel Zorgverzekeringswet dat minister
Hoogervorst (VWS) naar de Tweede Kamer heeft gestuurd. Minister Hoogervorst
wil dat de overheid garant blijft staan voor de kwaliteit en de
toegankelijkheid van de zorg voor alle burgers. Om hier op toe te zien,
wordt een Zorgautoriteit opgericht. Die gaat samen met de Pensioen- en
Verzekeringskamer toezien op het goed functioneren van de verzekeringsmarkt.
Het is, net als in de tijd van het Plan Simons,
volstrekt onduidelijk wat de financieel-economische consequenties van de
verzekering zullen zijn. Tot nog toe zijn bij de introductie van deze
privaatrechtelijke verzekering alleen becijferingen gegeven over potentiële
besparingen ten opzichte van ongewijzigd beleid, maar niet over mogelijke
kostenverhogingen door premiewijzigingen.
Biedt zorgverzekeraars ruimte voor
zorginkoop en stel zorgverzekeraars in staat goed in te spelen op de wensen
en behoeften van de klant. Voorzitter Wiegel van Zorgverzekeraars Nederland
(ZN) riep het kabinet vandaag op om deze punten van de nieuwe
Zorgverzekeringswet nader uit te werken dan tot nog toe is gedaan.
Minister Hoogervorst is voorstander van marktwerking maar dat staat
niet in het wetsvoorstel. Zo moeten zorgverzekeraars afspraken maken met
alle zorgverleners en zorginstellingen, ook als ze geen goede kwaliteit
leveren of inefficiënt werken. Dat is natuurlijk absurd. De broodnodige
vernieuwing van de gezondheidszorg komt op deze manier natuurlijk niet van
de grond.
En verder: in de wet zijn eigen risico bedragen al vastgelegd. Ook
noemt de minister al een bedrag voor de premie. Dit getuigt niet van echte
marktwerking en keuzevrijheid van de consument.
Zonder prijsafspraken gaat concurrentie niet met solidariteit samen!
Het bedrijfsleven mag zijn zakken vullen en natuurlijk kan de overheid niet
achterblijven bij het bedrijfsleven. Wie slim is gaat in de politiek, dan
kun je blijkbaar onbestraft arrogant doen, je eigen zin doordrijven, zelf
niets inleveren, zonder dit ruimschoots te compenseren. Wie wordt beloont
voor zijn of haar fouten? Geeft de overheid het goede voorbeeld?
Wetstekst van de Zorgverzekeringswet
De zorgverzekering in kort bestek
Basisverzekering
|